甲状腺疾病高发,放射性碘131医治甲亢有哪些优势?

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来历:南方网
南方网讯(见习记者/郭珊)每年5月25日地点的周是“世界甲状腺常识宣扬周”,那大众关于甲状腺疾病又知晓多少?近来,中山大学隶属榜首医院核医学科以“放射性碘131医治甲亢”为主题展开了一场甲状腺常识宣扬会。
甲状腺疾病首要分两大类,一类是内科医治的甲状腺疾病,包含甲亢、甲减、甲状腺炎等,还有一类是外科医治的甲状腺疾病,包含结节性甲状腺肿和甲状腺肿瘤等。中山大学隶属榜首医院核医学科副主任岳殿超介绍,甲状腺疾病发病率上升首要与现代人日子节奏快、压力大,饮食作息不规则有关。绝大多数甲状腺结节都是良性的,占80%~90%左右,恶性结节占比较低。
奇特的碘131
现在常用的医治甲亢的办法有三种,抗甲状腺药物,放射性碘和手术医治,三种疗法均在临床使用。“现在我院甲亢集体的医治办法首要以抗甲状腺药物为主,一般需求1-2年的药物医治,停药后有较高的复发率。”岳殿超表明,手术医治适用于甲状腺肿大比较显着、症状比较重、有结节置疑癌变等患者。术后甲亢复发率在10%左右。5%~10%的患者于术后即产生甲状腺功用减低,术后10年有40%的患者继发永久性甲状腺功用减低。而放射性碘131医治,是一次性口服特别“清水”,是一种“不开刀的甲状腺切除手术”,能够说是“一杯解甲亢的忧虑”。
甲亢医治后成甲减 是好是坏?
相关于抗甲状腺药物医治的阶段绵长、不良反应多和复发率高,放射性碘131医治相对简略、治好率高,安全性也比较好,特别合适有近期生育要求的女人患者、甲亢复发的患者、甲状腺肿大比较显着的患者、有宗族甲亢史等。
核医学科放射性碘131医治室
“现在我院一个月有100-200例病患承受放射性碘131医治,80%的患者得到显着改进,经过口服碘131,它会敏捷被甲状腺吸收。碘的放射性会损坏甲状腺的大部分或悉数安排,但不会损伤身体的任何其他部分”。岳殿超称,可是,适当一部分甲亢患者会在医治后转为终身性甲减,需求长时刻弥补甲状腺激素。长时刻弥补甲状腺激素只需依照个人的需求服用适量的甲状腺激素,对身体不会产生毒副效果的;更不会影响生殖发育的。碘131医治是适当安全的,在欧美国家的一致里边是首选办法之一。
针对这一点,岳殿超以为,“经过放射性碘131医治,咱们争夺榜首次的治好缓解率,部分没有完全缓解的,能够合作小剂量抗甲状腺药物医治。推迟患者甲减产生的时刻,减轻甲减的程度。”
常常怕热、心慌、烦躁别忽视,当心甲亢
岳殿超介绍,假如甲状腺效果低下,甲状腺激素排泄过少,会导致“甲状腺功用减退”——甲减。反之,假如甲状腺效果旺盛,甲状腺激素排泄过多,会引起甲状腺功用亢进——甲亢。甲状腺功用亢进症又称毒性弥漫性甲状腺肿。是一种本身免疫性疾病,临床表现并不限于甲状腺,而是一种多体系的综合征,甲亢症状多并且也有或许不典型,往往漏诊、误诊、延误医治,一旦呈现症状要当心:体重下降、性情脾气改变、心境烦躁、焦虑、严重、入眠困难、手抖、怕热、眼部不舒服、眼球杰出、有异物感等。他主张若呈现相关症状,及时咨询如核医学、内排泄、甲状腺外科的专科医生。
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一、什么是甲亢?

甲状腺功用亢进症,简称甲亢,指甲状腺腺体不恰当地继续组成和排泄过多甲状腺激素而引起的内排泄疾病,其临床表现多样,可发生在任何年纪。如有胃口亢进、怕热多汗、易激动、失眠乏力、消瘦、心跳加速、甲状腺肿大和/或眼球杰出等症状,应及时就医。

二、甲亢的损害

甲亢若长时间得不到活跃有用的医治,会对身体形成许多损害:

①心血管体系:心率加速、心脏负荷添加、血压升高,添加心血管疾病危险,严峻的呈现心力衰竭,乃至危及生命;

②神经体系:神经兴奋性添加,呈现焦虑、烦躁、易怒等不稳定心情,还会引起手颤、肌肉颤抖等运动神经症状;

③消化体系:胃口添加、消化不良、腹泻、呈现体重进行性下降等状况;

④骨骼体系:骨质疏松和骨折危险添加;

⑤生殖体系:导致女人月经紊乱,影响男性精子质量和数量,下降生育能力。

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三、甲亢的医治

甲亢的医治主要有口服药物、放射性碘-131和手术医治三种办法。挑选何种医治办法,需由医生依据患者的疾病及本身志愿等归纳考虑并确认。

☆口服药物医治☆

适用于轻、中度甲亢患者,是较为常用且安全性相对较高的医治办法,常用药物主要有三种。

上述药物运用过程中需留意:

①需长时间用药,谨遵医嘱,不行随意停药及更改药物剂量;

②用药过程中应做好血常规、肝肾功用、凝血、甲状腺功用等的监测,如有其他不行耐受的不良反应,请及时就医。

☆放射碘医治☆

关于中、重度的甲亢患者多选用此种办法医治。该办法简略快捷,一般只要喝一次药水即可,复发率较低。但易导致甲状腺功用减退(甲减),一般需终身服用甲状腺激素代替医治。

适用于:①中度甲亢年纪在25岁以上者;②长时间运用甲状腺药物效果差,病况易复发或对药物过敏不耐受者;③甲状腺术后复发者;④甲亢兼并心脏病、糖尿病或有其他手术禁忌症者。

要留意的是:备孕、妊娠、哺乳期间,或许伴有甲状腺相关性眼病正处于活动期,制止运用碘-131医治。

☆手术医治☆

适用于:①甲状腺肿大明显已有压榨症状者;②不能或不肯选用口服药和碘-131医治的甲亢患者;③甲状腺癌或疑有恶变者;④口服药物医治无效或许过敏的妊娠期甲亢患者。

细腻的科普|“甲亢”治疗二三事的插图

需留意的是:手术医治甲亢后复发率极低,但因有伤口,或许形成喉返神经受损、甲状旁腺功用低下、术后出血等手术并发症的危险。

整体来说,3种医治甲亢的办法互不抵触,没有哪种医治办法是最好的,在挑选医治办法前,请与专科医生做好具体交流,依据病况和志愿,挑选最适合的医治计划。

四、疾病健康教育

日常日子:低碘饮食,戒烟,留意弥补满足的热量和养分,包含蛋白质、B族维生素等;不宜喝浓茶、咖啡等刺激性饮料;确保水分摄入;恰当歇息,防止心情激动、感染、过度劳累。

疾病治疗:加强用药依从性,定时随诊。

宁德师范学院隶属宁德市医院主管药师 聂雪坤/ 文

宁德师范学院隶属宁德市医院主任药师 林敏华/审

科普|“甲亢”医治二三事

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